Fysiotherapie Vergoedingen Verzekering

Wanneer wordt fysiotherapie vergoed vanuit de Basisverzekering?

De regels rondom de vergoeding van fysiotherapie vanuit de basisverzekering kunnen ingewikkeld zijn. Afhankelijk van je leeftijd en de aard van je aandoening kunnen de vergoedingen verschillen. Hieronder geven we een overzicht van de belangrijkste regels. Als je twijfelt over je dekking, raden we je aan om contact op te nemen met ons of je zorgverzekeraar voor opheldering.

Vergoeding voor kinderen en jongeren tot 18 Jaar

Voor kinderen en jongeren onder de 18 jaar zijn de vergoedingen vanuit de basisverzekering gunstiger:

• De eerste 9 behandelingen fysiotherapie worden standaard vergoed. Mocht je kind meer behandelingen nodig hebben, dan is toestemming van de zorgverzekeraar vereist voor de vergoeding van extra behandelingen.
• Volledige vergoeding voor chronische aandoeningen: Als je kind een aandoening heeft die op de lijst van chronische aandoeningen staat, worden alle behandelingen volledig vergoed.
• Specifieke aandoeningen zoals artrose, urineverlies, en etalagebenen volgen dezelfde regels als voor volwassenen (zie hieronder).

Vergoeding voor volwassenen vanaf 18 Jaar

Voor volwassenen zijn de vergoedingen meer beperkt en zijn er specifieke voorwaarden:

• Chronische aandoeningen: Als je een aandoening hebt die op de lijst van chronische aandoeningen staat, wordt fysiotherapie vergoed vanaf de 21e behandeling. De eerste 20 behandelingen moet je dus zelf betalen of vanuit je aanvullende verzekering laten dekken.
• Artrose aan knie of heup: Je hebt recht op maximaal 12 behandelingen binnen een periode van 12 maanden.
• Urineverlies: Bij bekkenfysiotherapie voor urineverlies krijg je eenmalig 9 behandelingen vergoed.
• Etalagebenen (Claudicatio Intermittens): Je hebt recht op maximaal 37 behandelingen per jaar.
• COPD: Afhankelijk van de ernst van je aandoening en hoe stabiel deze is, kun je recht hebben op maximaal 70 behandelingen per jaar.
• Fysiotherapie na ziekenhuisopname: Wordt vergoed vanuit de basisverzekering.

Let op dat als fysiotherapie onder de basisverzekering valt, je vanaf 18 jaar eerst je eigen risico moet betalen, tenzij dit al is verbruikt aan andere zorgkosten. Voor kinderen en jongeren onder de 18 jaar geldt er geen eigen risico.

Bekijk hier onze tarieven.

Meer informatie over vergoedingen vanuit de verzekering

Heb je specifieke vragen over jouw situatie en de mogelijke vergoedingen? Neem dan gerust contact op met je zorgverzekeraar of neem contact op met één van onze specialisten.

.